Махмуд Ахмад Зав. отделелением

Махмуд Ахмад
т. 050 5256226; с 8:00 до 20:00

Главное - вовремя обратиться к врачу. Не ждите осложнений!
И ваши сосуды отблагодарят вас, сохранив вам жизнь!

Форум Посетить форум

Сейчас на форуме 0 гостей

Аневризма аорты: описание

аневризма аортыАорта является самым крупным кровеносным сосудом в организме человека. Она имеет грудную и брюшную части.

Аневризма аорты - это её мешотчатое расширение, которое развивается вследствие истончения стенок. Диаметр брюшного сосуда в норме равен 2 см. Однако, вследствие воздействия на её стенку разнообразных повреждающих факторов она может быть растянута до размеров, угрожающих жизни.

Угроза состоит в том, что при аневризме аорты её основа может расслоиться или даже разорваться, что приведет к интенсивному внутреннему кровотечению и геморрагическому шоку с летальным исходом.

Причины и факторы развития аневризмы аорты:

  • Облитерирующий атеросклероз (встречается в 42-73 % случаев);
  • Воспаление является одной из ведущих причин появления болезни, при котором разрушается её стенка и возникают дегенеративные изменения в эластических волокнах стенки.
  • Пол (мужчины болеют, по статистическим данным, в 5-10 раз чаще);
  • Возраст (как правило старше 55 лет);
  • Курение - данные многих исследований указывают на тесную связь курения с развитием аневризмы аорты - у курильщиков вероятность разрыва возрастает в 4 раза по сравнению с некурящими.
  • Артериальная гипертензия;
  • Травма живота ( в 18-22% случаев причина аневризм аорты);
  • Оперативные вмешательства на аорте (служат причиной развития недуга в 2,5-7% ситуаций);
  • Наследственные недуги (синдром Марфана, болезнь Эртгейма);
  • Инфекционные заболевания (сифилитический, микотический и др. формы аортита имеют порядка 4,3%).

Симптомы и проявления аневризмы аорты

При возникновении болезни брюшной части определяются следующие симптомы:

  • Пациенты отмечают ощущения пульсирующего образования в животе, периодические боли, отдающие в спину.
  • При разрыве отмечается острая внезапная боль в животе или пояснице.
    В некоторых случаях отмечается похолодание, побледнение и болевые ощущения в нижних конечностях (при отрыве пристеночного тромба и закупорке артерий конечности).
  • При её расслоении больной может почувствовать внезапную слабость, головокружение, или боль и потерять сознание. Это жизнеугрожающее состояние, и в таком случае больному необходима срочная медицинская помощь.

Аневризма аорты достаточно часто обнаруживается при стандартных обследованиях больных.

Чаще всего при обследовании обнаруживают её веретенообразную форму, для которой характерно диффузное  расширение отдельного фрагмента, но при этом имеет место поражение всей её окружности. В противоположность существует и мешковидная, где имеет место расширение фрагмента её окружности (так называемое выпячивание).

Чаще всего первопричиной болезни является артериосклероз, а также кистозный некроз средней оболочки, травмы, сифилис или иные инфекции.

Около 75% случаев аневризмы брюшной аорты наблюдаются немного ниже почечных артерий. Причем для более чем 10% больных имеют место множественные аневризмы аорты. Счтиается, что существует семейная предрасположенность к развитию заболевания данного типа. Появление недуга характерно для лиц мужского пола с возрастом более 60 лет. Причем в у 50% определяется также и артериальная гипертензия. Отметим, что на частоту развития заболевания существенно влияет и табакокурение.

Существенно ухудшить прогноз может и наличие ишемической артериосклеротической болезни сердца (этим страдает 50% пациентов с аневризмой брюшной аорты).

Если же аневризма аорты разорвалась, для сохранения жизни пациента требуется экстренная операция. 

Следующая по частоте возникновений является аневризма нисходящей аорты, первичные признаки которой диагностируют при проведении рентгенографии грудной полости. Хотя клинически выраженные симптомы могут отсутствовать. Для подтверждения диагноза применяют компьютерную томографию или аортографию.

Еще одна разновидность заболевания - аневризмы восходящей аорты. Но если ранее причиной подавляющего большинства таких заболеваний считался сифилис, то теперь чаще всего причиной является кистозный медиальный некроз, прогрессирующий в качестве составной части синдрома Марфана. Также это может быть результатом артериальной гипертензии или же старения тканей стенки. Основной симптом - наличие боли в грудной области.

Автор: Махмуд Ахмад

Киевская областная клиническая больница. ул. Баггоутовская, 1 Разработка сайта - «Дельта Cофт»